Tipos de Aparelhos
Alinhadores Ortodônticos
Invisalign
Alinhadores Ortodônticos
Invisalign
Alinhadores ortodônticos são placas transparentes confeccionadas em impressoras 3D que simulam as mudanças necessárias nos dentes para se obter o alinhamento perfeito.
As placas são produzidas sob medida e exclusivamente para cada paciente, por meio de uma moderna tecnologia de computação tridimensional, sendo o Invisalign o mais conhecido no mercado atualmente.
Por meio da troca regular e sequencial dos alinhadores, os dentes mal posicionados vão se movimentando gradualmente para suas posições corretas na arcada, até que a oclusão (”mordida”) ideal seja obtida.
Os alinhadores devem ser utilizados em tempo integral, sendo removidos somente para alimentação e higienização. A cada visita ao ortodontista o tratamento é verificado e, se tudo estiver correndo bem, o par de alinhadores seguinte é fornecido ao paciente.
O Invisalign pode ser indicado para crianças e adultos e, por ser removível, facilita a higiene dos dentes e a alimentação, podendo, ainda, ser removido em ocasiões especiais.
Adicionalmente, por não possuir as peças fixas e os fios dos aparelhos convencionais, o Invisalign não machuca a bochecha, a gengiva ou a língua.
Aparelhos Fixos
Estéticos
Aparelhos Fixos Estéticos
Os aparelhos fixos estéticos contam com brackets transparentes, o que torna o acessório quase imperceptível, principalmente a longas distâncias; com isso, apresentam a vantagem de serem mais estéticos e discretos. Dividem-se entre os modelos de policarbonato (resina), porcelana, híbrido e safira.
Representam uma excelente opção para pessoas que querem obter todas as vantagens dos aparelhos fixos, mas desejam, acima de tudo, uma maior discrição.
Aparelhos Fixos
Metálicos
Aparelhos Fixos Metálicos
São os aparelhos fixos tradicionais, caracterizados pela presença de fios e brackets metálicos. Eles são confeccionados em aço inoxidável de alta qualidade, garantindo maior resistência durante todo o tratamento.
A grande vantagem desse aparelho é que ele proporciona resultados bastante satisfatórios e é indicado para quase todos os tipos de desalinhamento dentário.
Os modelos metálicos mais modernos apresentam um tamanho reduzido, sendo, consequentemente mais confortáveis e delicados.
Além disso, esse modelo permite o uso de ligaduras — as famosas “borrachinhas” — que podem ser transparentes ou coloridas.
Aparelhos Ortopédicos
Aparelhos Ortopédicos
Os aparelhos ortopédicos são indicados para crianças e adolescentes que apresentam uma desarmonia no crescimento da face e/ou desenvolvimento das arcadas dentárias.
Geralmente, os problemas ortopédicos mais comuns envolvem distúrbios de crescimento que acometem, principalmente, os maxilares superior (maxila) e inferior (mandíbula), refletindo em alterações como “queixo muito saliente” ou “falta de queixo”, dentes apinhados (“encavalados”), “céu da boca” estreito e falta de espaço para erupção dos dentes, dentre outros.
Assim, esses aparelhos apresentam uma ação ortopédica, ou seja, atuam reequilibrando o crescimento das estruturas da face, corrigindo as desarmonias ósseas e ajudando no desenvolvimento normal dos maxilares e promovendo o equilíbrio facial. Normalmente, estes aparelhos atuam estimulando o crescimento da mandíbula (osso inferior), restringindo o crescimento maxilar (osso superior) e/ou expandindo os maxilares.
Os aparelhos ortopédicos podem ser fixos ou removíveis e intra ou extrabucais, e são divididos em funcionais ou mecânicos:
Os aparelhos ortopédicos funcionais utilizam de forças naturais leves, são removíveis, trabalham simultaneamente os arcos superior e inferior e fundamentam-se nos princípios miofuncionais para a estimulação do crescimento ósseo. Esses aparelhos devem ser utilizados em pacientes em fase de crescimento e representam a primeira etapa de um tratamento.
Os aparelhos ortopédicos mecânicos utilizam forças com cargas moderadas para promover as alterações esqueléticas desejadas. Podem ser fixos, como os expansores maxilares, ou removíveis, como os aparelhos extrabucais e a máscara facial.
É importante salientar que qualquer tratamento ortopédico, seja ele funcional ou mecânico, tem sua indicação para crianças ou adolescentes ainda em fase de crescimento.
Durante o crescimento da criança ou adolescente é possível, em grande parte dos casos, prevenir e tratar os problemas de desenvolvimento; já no adulto, entretanto, como as arcadas não possuem mais nenhum tipo de crescimento, a forma de correção indicada será o tratamento compensatório ou cirúrgico.
Aparelhos Preventivos
e Interceptativos
Aparelhos Preventivos e Interceptativos
São aparelhos indicados exclusivamente para crianças, e têm como objetivo prevenir ou identificar precocemente problemas ortodônticos antes que se agravem na idade adulta. Normalmente são feitos de acrílico colorido, e podem ser fixos ou removíveis, conforme a necessidade de cada caso.
No passado, era comum aguardar a erupção de quase todos os dentes permanentes para iniciar o tratamento oclusal com aparelho ortodôntico. Atualmente, sabendo-se que muitos dos problemas oclusais desenvolvem-se em idades precoces, a intervenção imediata torna-se necessária, a fim de evitar maiores danos no desenvolvimento e crescimento faciais.
Aparelhos de Contenção
Superiores
Aparelhos de Contenção Superiores
O aparelho de contenção é indicado após o término do tratamento ortodôntico corretivo, e funciona de maneira a conter os movimentos dos dentes para que o alinhamento obtido no tratamento não seja perdido até que o organismo estabilize as novas posições dentárias.
Ao forçar a movimentação dos dentes com o uso dos aparelhos, há uma perda das fibras que ficam em volta deles – essas fibras são responsáveis por darem estabilidade e suporte aos dentes.
Até que o organismo reponha as fibras perdidas, há uma grande chance que os dentes retornem à posição original. Para evitar essa recidiva, o uso do aparelho de contenção é essencial, até que os dentes estejam estabilizados com as novas fibras.
Essa etapa é fundamental e exige comprometimento e colaboração do paciente, visto que, não utilizando o aparelho de contenção, o paciente corre o risco de desperdiçar tudo o que foi conquistado durante o tratamento.
Os aparelhos de contenção superiores são, geralmente, placas removíveis bastante estéticas, de acetato (semelhante às placas alinhadoras, porém passivas) ou de acrílico.
O tempo de uso recomendado é determinado de acordo com cada caso, sendo que geralmente, contenções móveis superiores devem ser utilizadas 24 horas por dia durante os primeiros meses e, após este período inicial, passa-se a utilizar tais aparelhos, geralmente, apenas na fase noturna.
Aparelhos de Contenção
Inferiores
Aparelhos de Contenção Inferiores
Assim como os superiores, os dentes inferiores também apresentam tendência à recidiva, ou seja, tendência de retornarem à posição original (antes do tratamento ortodôntico) até que o organismo se reorganize e sofra a adaptação necessária para manter a estabilidade dos dentes nas posições corretas.
Além da recidiva, especificamente nos dentes inferiores há também uma tendência desses dentes apinharem ao longo dos anos. Isso ocorre porque a mastigação e a deglutição “empurram” os dentes inferiores para frente, gerando um acúmulo de forças nos dentes anteriores inferiores, que faz com que eles entortem. Esse apinhamento é conhecido como “rugas da dentição”, e é uma característica normal do envelhecimento.
Assim, é recomendado o uso contínuo da contenção inferior, tanto para se evitar a recidiva como para evitar o apinhamento provocado pelo envelhecimento.
Para os dentes inferiores, a contenção mais utilizada é um segmento de fio ortodôntico reto fixado na parte interna dos dentes incisivos e caninos.
Os aparelhos de contenção inferiores são vantajosos por não comprometerem a estética dos dentes e nem atrapalharem a fala.